倒钩线连续全层缝合在腹腔镜下胆总管一期缝合中的应用

摘要：

目的 探讨V-Loc?180倒钩线(倒钩线)连续全层缝合在腹腔镜下胆总管一期缝合中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月在中山大学附属江门市中心医院行腹腔镜胆总管切开取石术的45例胆总管结石患者临床资料.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术中胆总管缝合方法不同分成倒钩线组和对照组.其中倒钩线组23例,男14例,女9例;平均年龄(56±14)岁;采用倒钩线连续全层缝合胆总管.对照组22例,男11例,女11例;平均年龄(55±14)岁;采用3-0 PolysorbTM线间断全层缝合胆总管.术后定期随访,观察两组患者的术中和术后情况.两组胆总管缝合时间的比较采用t检验;两组胆漏发生率的比较采用连续性校正 χ2检验,结石残留率的比较采用Fisher确切概率法.结果 所有患者均手术成功,无中转开腹,无围手术期死亡.倒钩线组患者胆总管缝合时间为(14±3)min,明显短于对照组的(48±4)min(t=-35.472,P<0.05).倒钩线组患者术后发生胆漏2例,对照组2例,两组胆漏发生率比较差异无统计学意义(χ2<0.001,P=1.000).倒钩线组术后发生结石残留1例,对照组1例,两组结石残留率比较差异无统计学意义(P=1.000).随访期间所有患者未见结石复发或胆管狭窄.结论 腹腔镜下胆总管一期缝合中采用倒钩线连续全层缝合安全、有效,可明显减少缝合时间,且不增加术后并发症发生率.

关键词：缝合技术、胆总管、腹腔镜、胆总管结石

所属期刊栏目：6

分类号：R65;R62

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：92-95