10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2017.01.011
肺硬化性血管瘤肝转移一例并文献复习
目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)肝转移的临床特点、诊治和预后.方法 回顾性分析2012年7月郑州大学附属肿瘤医院收治的1例PSH患者临床资料.患者已签署知情同意书,符合医学伦理学规定.患者女,33岁,因体检发现右肺占位1周入院.CT示右肺中叶内侧段有一肿块,大小约4.3 cm×2.8 cm,增强扫描后肿块呈不均匀强化.CT引导下肺穿刺活检示低分化腺癌.临床诊断为肺腺癌.结果 患者于2012年7月9日在气管插管全身麻醉下行胸腔镜辅助下右肺中叶切除术+纵膈淋巴结清扫,术中见肿瘤位于右肺中叶,大小约4.5 cm×4.0 cm×2.2 cm.术后病理学检查诊断为低分化腺癌,部分具有PSH特征.2015年12月复查MRI示肝右叶占位.肝脏活检示PSH肝转移;HE染色示病变呈出血区、实性区、硬化区混合;免疫组化检测示甲状腺转录因子(TTF)-1阳性,上皮膜抗原(EMA)阳性.遂行超声引导下射频消融术,术后恢复良好.术后定期随访,截止至投稿日期患者病情稳定.结论 PSH肝转移是一种极为罕见的疾病,确诊依赖病理学检查.手术切除肿瘤是可靠的治疗手段,预后较好.
肝肿瘤、肺硬化性血管瘤、肺腺癌、射频消融术、预后
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R73;R39
国家自然科学基金U1304818;河南省科技重点攻关项目122102310056
2017-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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