腔静脉外侧绕肝提拉法右半肝切除

摘要：

花费时间，而且有可能导致不可控的大出血[3]。近年出现不少改良技术[13-15]，在此介绍一种改良绕肝带技术，绕肝带自腔静脉右侧肝后间隙通过，悬吊后行肝切除，命名为腔静脉外侧绕肝提拉法（图1）。Belghiti等[1]在2001年首先报道了传统的绕肝提拉法肝切除术，即将一弹力带置于肝后下腔静脉前方的无血管间隙，环绕肝脏将其提起，在未游离肝脏的情况下通过前入路行右半肝切除术，其优势在于无需游离肝脏，可减少对肝脏的挤压，缩短切肝时间，术后腹腔积液减少[2]。随着微创技术、活体肝移植及联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy，ALPPS）的兴起，绕肝提拉法肝切除术应用也越来越广泛[3-10]。然而，由于传统的绕肝带技术是基于肝后腔静脉前方存在一无血管的疏松组织间隙这一解剖特点，而此间隙的长度和宽度并无定论，术者在实际操作中无法避免盲目分离[11]。据文献报道，采用传统的绕肝提拉法行肝切除的肝短静脉损伤发生率为27.3%[12]。

关键词：腔静脉、绕肝提拉法、肝切除术

分类号：R65;R6

在线出版日期：2015-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：262-264