肝移植术后胆管并发症的肝动脉彩色多普勒超声表现

摘要：

目的：利用彩色多普勒超声探讨肝动脉异常与肝移植术后胆管并发症发生的关系。方法回顾性研究2004年10月至2013年10月在中山大学附属第三医院接受诊治的98例肝移植患者临床资料。根据肝移植术后有否出现胆管并发症将患者分为胆管并发症组和无胆管并发症组。其中胆管并发症组52例，男49例，女3例；平均年龄（49±24）岁。无胆管并发症组46例，男41例，女5例；年龄（46±29）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。肝移植术后90 d内采用彩色多普勒超声对移植肝进行检查，观察肝内外胆管和肝动脉血流参数。两组血流参数比较采用t检验。肝动脉异常发生率比较采用χ2检验。结果胆管并发症组肝动脉狭窄6例，肝动脉血栓3例，肝动脉狭窄合并肝动脉-门静脉瘘1例，肝动脉异常发生率为19%（10/52），明显高于无胆管并发症组的2%（1/46）（χ2=24.96，P<0.05）。胆管并发症组的肝固有动脉最大血流速度为（90±21）cm/s，明显大于无胆管并发症组的（67±17）cm/s，肝内动脉阻力指数为0.55±0.14，明显低于无胆管并发症组的0.64±0.08（t=9.74，-16.96；P＜0.05）。结论肝移植术后胆管并发症发生与肝动脉异常有关。彩色多普勒超声监测肝移植术后肝动脉血流动力学变化，有助于早期发现胆管并发症。

关键词：肝移植、手术后并发症、超声检查、多普勒、彩色、胆道疾病

分类号：R65;R6

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49