异位腹主动脉旁嗜铬细胞瘤诊疗体会

摘要：

目的：探讨异位腹主动脉旁嗜铬细胞瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析2012年8月至2013年12月中山大学附属第三医院收治的两例异位腹主动脉旁嗜铬细胞瘤患者临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者均为女性，年龄分别为54、57岁。观察两例患者的发病情况、诊断、治疗及疗效。结果例1患者因上腹胀痛1月余，发现腹膜后占位性病变8d入院。腹部超声及CT检查示右侧中上腹部实性占位性病变。术前诊断：腹部间质瘤。例2患者因心悸、胸痛，发现肝占位性病变10 d入院。既往有高血压病史5年。上腹部超声、CT、MRI检查示肝尾状叶囊实性占位性病变，考虑囊腺瘤可能。两例患者在气管插管全身麻醉下行腹主动脉旁嗜铬细胞瘤切除术。术中探查触摸肿瘤对患者血压、心率影响很大，诊断为腹主动脉旁嗜铬细胞瘤。术后转外科ICU监护、治疗。病理学检查确诊为嗜铬细胞瘤。术后患者痊愈出院，截止至投稿日期患者恢复良好。结论异位腹主动脉旁嗜铬细胞瘤是一种罕见病，无特异性临床表现，术前诊断困难，确诊依靠病理学检查，治疗方式首选手术切除。术前充分评估手术风险，术中注意尽量避免触碰瘤体组织，完整切除肿瘤包膜，术后密切观察血压变化等情况，可获得良好的临床治疗效果。

关键词：嗜铬细胞瘤、副肿瘤内分泌综合征、主动脉、腹、外科手术

分类号：R4 ;R73

资助基金：广东省自然科学基金S2013010016015；广州市科技计划项目2013J4100061

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：38-41