10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.06.002
腹腔镜胰头十二指肠切除术手术流程优化
腹腔镜手术切口小、视野清晰,微创优势明显,已成为21世纪外科学发展的主旋律。然而,腹腔镜胰头十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)切除脏器多,操作困难,消化道重建复杂,风险高。自1994年首次报道以来,LPD的发展经历了1994年至2007年的“山重水复疑无路”,2007年至2010年的“柳暗花明又一村”。2010年后,LPD在Mayo 诊所等医疗中心进入实用阶段[1]。2003年卢榜裕等[2]报道了国内首例LPD。笔者搜索万方数据库,发现仅有2篇文献的报道例数超过20例,最多仅26例[3],可见国内LPD发展缓慢,仍处于探索阶段,尚未形成成熟的手术流程。我们团队到Mayo 诊所观摩学习,体会到Kendrick和Cusati[4]提出的“六孔法”并不适合中国人相对瘦小的体型。因此建立适合中国人体型的LPD手术流程是在国内推广LPD的关键之一。
腹腔镜、胰头十二指肠切除术、手术切口、中国人、国内、消化道重建、诊所、医疗中心、体型、流程、科学发展、操作困难、主旋律、数据库、重水、脏器、学习、文献、微创、团队
R65;R73
浙江省重大科技专项2011C13036-2;浙江省医学重点学科基金资助项目11-CX-21
2015-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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