肝切除术中间歇阻断与不阻断第一肝门入肝血流的选择

摘要：

@@ 时至今日,肝切除术中控制出血仍被认为是手术成功的关键所在.肝切除术中出血量、并发症发生率与术后手术相关死亡率密切相关[1].肝血流阻断技术的产生与应用推动了近几十年肝脏外科的快速发展,使得目前肝脏外科几无禁区,手术并发症发生率和术后手术相关死亡率明显下降,甚至接近零死亡率[2].常见的阻断技术有第一肝门入肝血流阻断法(Pringle 法)、全肝血流阻断(THVE)和选择性肝血流阻断(SHVE)等[3].在经典Pringle 法之上衍生出的间歇阻断第一肝门入肝血流(intermittentPringle manoeuvre,IPM )是目前肝切除术中最常用的肝血流阻断法,其优点为可以确切、简便地阻断肝动脉和门静脉的入肝血流[4].但是无论持续性或间歇性地阻断第一肝门均会造成肝组织的缺血- 再灌注损伤,尤其合并肝硬化时,阻断入肝血流可加重残余肝损害[5].

机标关键词：肝切除术、间歇性、不阻断、第一肝门、入肝血流、全肝血流阻断、血流阻断法、死亡率、手术并发症、肝脏外科、发生率、再灌注损伤、术中出血量、术后、控制出血、技术、选择性、门静脉、肝组织、肝硬化

所属期刊栏目：2

分类号：R73;R65

资助基金：安徽省卫生厅医学科研重点项目2010A009

在线出版日期：2013-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：72-75