肝炎后肝硬化门静脉高压症患者附脐静脉开放的临床意义

摘要：

目的 探讨附脐静脉开放对肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床意义.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院肝胆外科收治的738 例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据彩色多普勒超声探查附脐静脉开放情况,将其分为开放组和非开放组,采用字2 检验、秩和检验等分析附脐静脉开放与食管胃底静脉曲张程度、出血发生率、肝功能Child-Pugh 分级、腹水发生率的关系.结果 开放组患者324 例,占43.9%,非开放组患者414 例,占56.1%.在开放组和非开放组中,中、重度食管静脉曲张患者分别为17 例(10.4%)、101 例(61.6%) 和22 例(10.2%)、123 例(56.9%),胃底静脉曲张患者分别为92 例(56.1%) 和102 例(47.2%),食道胃底静脉曲张破裂出血患者分别为20 例(6.2%)和32 例(7.7%),两组比较差异均无统计学意义(均为P跃0.05);开放组中肝功能Child-Pugh 分级A、B 级和C 级患者分别为68 例、178 例、78 例,分别占21%、54.9%和24.1%,而非开放组分别为193 例、144 例、77 例,分别占46.6%、34.8%和18.6%,开放组中肝功能B、C 级患者所占比例较非开放组显著升高,两组比较差异有统计学意义(P约0.01);两组腹水发生率分别为59.2%(143/414)和34.6%(192/324),比较差异有统计学意义(P约0.01).结论 肝炎后肝硬化门静脉高压症患者附脐静脉开放率较高.附脐静脉开放与食管胃底静脉曲张的程度及出血发生率无关.附脐静脉开放与腹水发生率和肝功能损害严重程度相关,附脐静脉开放提示患者易于出现腹水,而且其肝功能受损严重.

关键词：肝炎后肝硬化、门静脉高压症、附脐静脉

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分类号：R65;R32

在线出版日期：2013-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：42-45