老年女性骨质疏松性骨折手术后静脉应用唑来膦酸治疗的临床反应

摘要：

目的 了解老年女性骨质疏松性骨折患者手术后应用双膦酸盐的临床反应,分析常见不良反应的相关特点.方法 收集苏州大学附属第二医院骨科151例老年女性骨质疏松性骨折术后初次静脉应用双膦酸盐治疗病例,记录患者年龄、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、腰椎和股骨骨密度(bone mineral density,BMD)、肌酐清除率、Ⅰ型胶原C端肽交联(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、Ⅰ型原胶原N端前肽(procollagen typeⅠN-terminal prepeptide,P1NP)、术后用药时间、常见不良反应等数据;按患者不同年龄、体质量指数、骨密度分别分组,分析术后用药时间与不良反应发生的相关性;比较术后<2周内与术后≥2周用药时间与常见不良反应(发热、肌肉酸痛、腹泻、排尿困难、结膜充血、恶心、头晕和头痛)发生的相关性.结果 在年龄分组中,80～89岁年龄段组术后用药时间(18.4±21.7)d与不良反应发生率(25％)的相关系数为-0.314,差异有统计学意义(P<0.05),其他各年龄组都提示术后用药时间与不良反应发生无相关性(P>0.05);在BMI、骨密度分组中,术后用药时间与不良反应发生无相关性(P>0.05);"术后<2周内应用组"与"术后≥2周应用组"之间,发热、肌肉酸痛、腹泻、排尿困难、结膜充血、恶心、头晕和头痛等不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05).结论 80岁以上骨质疏松性骨折术后静脉应用双膦酸盐的时间间隔应适当延长;在骨科手术后静脉应用双膦酸盐时,早期应用(<2周)或晚期应用(≥2周)与常见不良反应发生无相关性.

关键词：骨质疏松性骨折、双膦酸盐、不良反应

所属期刊栏目：14

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金青年项目;江苏省临床医学重点;姑苏卫生领军人才;苏州民生科技项目;中国博士后基金面上项目;苏州大学附属第二医院科教兴院青年人才

在线出版日期：2021-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：23-28