上海地区部分女性髋部骨几何结构与人体成分相关因素分析

摘要：

目的：观察上海地区部分女性髋部骨几何结构指标随增龄的变化趋势，评估人体成分（骨骼、肌肉及脂肪）对其的影响，比较不同肌肉脂肪分布对骨结构影响的差异，探讨上海地区女性髋部骨结构与人体成分的相关性及影响因素。方法679名年龄为21～94岁的上海地区健康成年女性纳入本研究。受试者根据年龄分为青年组（21～40岁）、中年组（41岁～绝经）和绝经组。应用双能 X 线吸收仪（ DXA）检测骨密度、肌肉量、脂肪量，用DXA自带软件髋部骨结构分析系统（ HSA）测定股骨颈、转子间和股骨干3个部位的骨结构指标，包括横截面积（ CSA ）、平均皮质厚度（ ACT ）以及弯曲系数（ BR ）。采用Pearson （正态分布）或Spearman （非正态分布）进行相关性检验，采用多元回归Stepwise进行归因分析。结果上海地区部分女性腰椎和髋部骨密度、 CSA和ACT在31～40岁达峰值，随年龄增长逐渐下降，腰椎骨密度在60岁后上升；肌肉量在31～40岁达峰值，随后逐渐下降；脂肪量随年龄的增加上升。髋部骨密度与股骨颈、转子间、股骨干3个部位骨结构指标CSA、 ACT、 BR具有相关性；全身肌肉含量与股骨颈、转子间、股骨干CSA均呈正相关，与BR呈微弱负相关；全身脂肪对股骨颈、转子间、股骨干的CSA、ACT以及BR影响不一致。青年组全身脂肪含量与CSA和ACT呈微弱正相关，但随年龄增长，全身脂肪量对骨结构的正性作用逐渐增强。随着增龄，躯干部位肌肉量对女性骨结构影响始终显著大于四肢部位肌肉量。结论髋部骨密度与髋部骨几何结构指标相关性最强，肌肉含量与髋部骨几何结构指标也明显相关；不同年龄女性人群脂肪量对骨结构的影响程度不同，具有时间性差异；躯干肌肉量对骨结构影响程度显著高于四肢肌肉量，具有空间性差异。

关键词：髋部骨几何结构、人体成分、骨密度、肌肉量、脂肪量

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫生系统重要疾病联合攻关项目2013 YJB0801；上海申康医院发展中心慢性病综合防治项目SHDC12012307

在线出版日期：2014-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：113-120