前臂骨骨密度测定诊断骨质疏松标准的研究

摘要：

目的 探讨女性前臂骨骨量的年龄分布规律,为建立周围骨骨密度的骨质疏松诊断标准积累数据.方法 采用美国NORLAND-Stratec周围型双能X线骨矿测量仪(pDXA)测量了452名20-79岁女性健康志愿者非优势侧前臂远端桡骨和尺骨(distal radius+ulna)、近端桡骨和尺骨(proximal radius+ulna)以及近端桡骨(proximal radius)的BMD值,以问卷调查方法 收集研究对象的一般情况,分析前臂骨不同测量部位BMD变化的年龄分布规律.结果 前臂骨不同测量部位的BMD数据均符合正态分布规律.健康女性峰值骨密度出现在40～44岁年龄段,此后随年龄增加而下降,在50～59岁和70岁以上年龄段出现快速骨丢失,尤其是前臂远端骨丢失速率较快,55～59岁年龄段女性骨累积丢失率达25%,与DXA测定中轴骨的骨量丢失规律一致.前臂远端桡+尺骨的骨质疏松(0P)检出率较高,是围绝经期妇女OP检出的敏感部位.50～54岁年龄段女性低骨量发生率为57.6%,骨质疏松的发生率为25.8%(以低于PBM-2.0s为诊断标准)和12.1%(以低于PBM-2.5s为诊断标准);55～59岁年龄段女性低骨量发生率上升至80.9%,骨质疏松的发生率上升至50.0%和30.9%.60岁以后,低骨量和骨质疏松发生率的增加速度趋缓,但70岁以后低骨量和骨质疏松的发生率再次上升.结论 前臂骨骼BMD测定可以作为骨质疏松高危人群筛查的有效工具.将前臂远端桡+尺骨为BMD主要检测部位,以低于PBM-2.0s为骨质疏松诊断标准,是筛查骨质疏松人群和评估干预措施较适宜的标准.

关键词：周围型双能X线骨矿测量仪、前臂骨、骨密度、骨质疏松、诊断标准

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分类号：R681;R181.3+7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫生局科研项目054023

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：291-297