全内技术与全胫骨隧道技术重建前十字韧带的临床疗效meta分析

摘要：

目的:比较关节镜下全内技术与全胫骨隧道技术重建前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）的临床疗效。方法:检索中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库关于全内技术与全胫骨隧道技术重建ACL的文献。检索时间为各数据库建立至2023年2月。对纳入文献进行meta分析。若组间异质性较大采用随机效应模型进行分析，组间异质性较小则采用固定效应模型进行分析。结果:共13篇文献纳入meta分析，全内重建组患者511例，全胫骨隧道技术重建组465例，平均随访时间6~25.8个月。Meta分析结果显示全内重建的移植物直径[
MD=0.42，95%
CI（0.11，0.73），
P=0.007]和术后国际膝关节文献委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）主观评分[
MD=1.11，95%
CI（0.36,1.86），
P=0.004]均大于全胫骨隧道技术重建，胫骨隧道增宽量小于全胫骨隧道技术重建[
MD=-1.70，95%
CI（-2.38，-1.01），
P<0.001]。两组IKDC客观评分[
OR=1.09，95%
CI（0.67，1.78），
P=0.730]、Lysholm评分[
MD=0.99，95%
CI（-0.08，2.05），
P=0.070]、Tegner膝关节运动评分[
MD=-0.01，95%
CI（-0.48，0.45），
P=0.950]、双侧膝关节前向松弛度差值[
MD=0.32，95%
CI（-0.22，0.86），
P=0.250]、轴移试验阴性率[
OR=0.80，95%
CI（0.33，1.91），
P=0.610]、移植物再断裂率[
OR=0.76，95%
CI（0.34，1.74），
P=0.524]和重返运动率[
OR=1.56，95%
CI（0.85，2.86），
P=0.150]的差异无统计学意义。
结论:全内技术重建ACL疗效满意，与全胫骨隧道技术重建ACL相比具有移植物直径粗、胫骨隧道增宽小的优势，两者术后2年内的关节功能无差异。

关键词：膝关节、前交叉韧带重建、关节镜检查、Meta分析

所属期刊栏目：43

资助基金：海军军医大学第一附属医院"十四五"学科固海计划GH145-16;Discipline Consolidating the Maritime Program of First Affiliated Hospital of Naval Medical University "the 14th Five Year" PlanGH145-16

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：1104-1114