健康成人肱骨远端的CT解剖形态学特征

摘要：

目的 探讨健康成人肱骨远端的CT解剖形态学特征及性别差异,为肱骨远端植入物的设计提供参考.方法 从医院图像存档与传输系统中选取121例正常肘关节CT图像,于AW4.5工作站中进行重建和测量.通过屈戌轴和肱骨干确定冠状面和水平面,与屈戌轴垂直的面确定为矢状面.于冠状面上测量肱轴角;取四个不同的矢状面测量肱骨小头高度、外侧滑车缘高度、滑车沟高度、内侧滑车缘高度;于水平面上测量肱骨小头宽度、肱骨小头前距、外侧滑车缘前宽、外侧滑车缘后宽、滑车宽度、内侧滑车缘前宽、内侧滑车缘后宽、滑车沟前后距、外侧滑车缘前距、外侧滑车缘后距、内侧滑车缘前距、内侧滑车缘后距、肱骨远端宽度.分析测量参数的性别差异、数据间的相关性及肱轴角与90°的差异.结果 男性肱骨小头高度为(21.5±1.3) mm、肱骨小头宽度为(17.5±1.1) mm、肱骨小头前距为(10.8±0.9) mm、滑车宽度为(25.1±2.2) mm、滑车沟高度为(17.3±1.5) mm、滑车沟前后距为(17.5±1.4) mm、外侧滑车缘前宽为(7.7±1.2) mm、外侧滑车缘后宽为(12.5±1.6) mm、内侧滑车缘前宽为(12.4±1.6) mm、内侧滑车缘后宽为(9.8±2.0) mm、外侧滑车缘前距为(10.0±0.8) mm、外侧滑车缘后距为(16.3±1.4) mm、内侧滑车缘前距为(12.9±1.4) mm、内侧滑车缘后距为(13.2±1.4) mm、外侧滑车缘高度为(20.6±1.3) mm、内侧滑车缘高度为(25.0±2.4) mm、肱骨远端宽度为(42.6±2.5)mm,女性分别为(18.7±1.1)mm、(15.3±1.1)mm、(9.5±0.6)mm、(21.7±1.5) mm、(15.4±1.7) mm、(15.6±1.5) mm、(6.8±1.3)mm、(10.7±1.4) mm、(10.6±1.4) mm、(8.5±1.4) mm、(8.9±0.8)mm、(14.5±1.1)mm、(11.4±1.1) mm、(11.5±1.0) mm、(18.1±1.4) mm、(21.6±1.4) mm、(37.0±1.8) mm,男性均大于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).肱轴角(男87.4°±3.5°,女87.8°±3.3°)、肱骨小头宽度与肱骨小头高度比(男0.8±0.1,女0.8±0.1)、滑车宽度与肱骨小头宽度比(男1.4±0.2,女1.4±0.1)、内外侧滑车缘高度比(男1.2±0.1,女1.2±0.1)、内侧滑车缘前宽与滑车宽度比(男0.5±0.1,女0.5±0.1)、内侧滑车缘后宽与滑车宽度比(男0.4±0.1,女0.4±0.1)、外侧滑车缘前宽与滑车宽度比(男0.3±0.0,女0.3±0.1)、外侧滑车缘后宽与滑车宽度比(男0.5±0.1,女0.5±0.1)的性别差异无统计学意义(P＞0.05).各项参数除肱轴角外均与肱骨远端宽度呈正相关,随肱骨远端宽度的增大而增大(r值0.335～0.928,P＜ 0.05).肱轴角(87.6°±3.4°)与90°的差异有统计学意义(t=-7.287,P＜0.05).结论 男性肱骨远端尺寸略大于女性,但形状无差异.关节宽度可以作为一个衡量肱骨远端大小的指标,肱骨骨干更偏向于桡侧.

关键词：肱骨、关节成形术、置换、肘、假体设计、体层摄影术、X线计算机

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资助基金：Natural Science Foundation of China ;Innovation Fundation of Jilin University ;吉林大学创新基金

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：160-168