关节镜与磁共振对踝关节外侧韧带复合体急性损伤诊断效能的比较

摘要：

目的 对照关节镜与MRI对外侧韧带复合体(lateral ligament complex,LLC)急性损伤严重程度的诊断一致性和诊断效能,探寻早期精确诊断急性LLC损伤的有效手段.方法 收集2015年2月至2016年12月踝关节LLC急性损伤37例患者资料,男27例,女10例;年龄18～42岁,平均(28.6±6.2)岁;损伤至关节镜诊治时间0.3～8 d,平均(4.6±3.3)d.对所有患者行MRI和踝关节镜探查,并对照LLC损伤的检查结果,分析两种结果间的一致性,评价二者对LLC急性损伤的诊断效能.结果 两种检查方法 对LCC不同部位的诊断结果 一致性存在差异,距腓前韧带起点部分撕裂、完全撕裂和跟腓韧带起点完全撕裂方面的一致性一般(kappa值分别为0.641,0.624和0.680),LLC其他部位损伤的一致性均较差(kappa＜0.4).相对于关节镜,MRI对距腓前韧带部分撕裂的诊断准确率为62％(23/37),完全撕裂的诊断准确率为62％(23/37);跟腓韧带完全撕裂的诊断准确率为78％(29/37).结论 MRI不能准确反映急性LLC损伤的真实情况,存在诊断效能不足的缺陷,关节镜探查对急性踝关节LLC损伤具较高的诊断价值.

关键词：外侧韧带、踝、关节镜检查、磁共振成像

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资助基金：General Project of Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning 201740119上海市卫生与计划生育委员会面上项目201740119

在线出版日期：2019-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：538-542