10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2019.03.007
高糖对骨代谢信号通路的影响研究进展
糖尿病是一种患病率极高的慢性代谢紊乱性疾病,可以引起多个系统和脏器的损害.在肌肉骨骼系统,可导致骨质疏松、骨折愈合延迟或不愈合,影响患者的预后和生活质量,并造成巨大的医疗和经济负担.引起这些骨骼并发症的主要原因是骨形成和骨吸收的平衡被打破,使骨代谢发生紊乱.糖尿病患者出现骨代谢紊乱的机制十分复杂,涉及高血糖、晚期糖基化终末产物累积、胰岛素水平、炎症因子、氧化应激、生长因子、脂肪细胞因子和降糖药物等诸多因素,其中高血糖作为糖尿病的重要特征对骨代谢的影响最为明显.高糖影响骨代谢主要是通过作用于复杂的信号转导通路实现的.最新的研究表明,PI3K/Akt通路、cAMP/PKA通路、Wnt通路、MARK通路、AMPK/mTOR/ULK1通路、BMP通路、EphrinB2/EphB4通路、PPARγ通路和NF-κB通路等均可参与高糖对骨代谢的调节.这些信号通路对调控骨髓间质干细胞、成骨细胞和破骨细胞等细胞的生长、增殖、分化、凋亡和衰老具有重要意义,成为当前的研究热点.虽然相关研究已取得一定的进展,但仍存在很大的局限性,如研究干扰因素众多、体内研究较少,使研究结果还需要进一步证实.对高糖影响骨代谢信号通路的文献进行综述,有利于进一步了解高糖调控骨代谢的分子机制,为糖尿病骨病的防治提供理论基础和思路.
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国家自然科学基金81572155,81472110;上海市卫生计生系统优秀学科带头人计划2018BR38National Natural Science Foundation of China81572155,81472110;Municipal Human Resources Development Program for Outstanding Leaders in Medical Disciplines in Shanghai2018BR38
2019-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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