双膦酸盐治疗骨关节炎的研究进展

摘要：

骨关节炎是临床常见病,影像学表现为关节软骨磨损、关节间隙狭窄、软骨下骨硬化;主要病理改变是软骨退变损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生.骨关节炎发生与软骨下骨破骨细胞活性增加及骨吸收增加有关.骨关节炎发展缓慢,一般可采用保守治疗,但均为姑息治疗,目前尚无有效的治愈方法.骨关节炎的保守治疗方法主要包括物理治疗、消炎镇痛治疗、软骨保护剂治疗.近年来,关于OA的发病机制有许多新观点,主要认为OA发生除软骨先退变损伤进而导致软骨下骨改变外,还可以软骨下骨先出现骨代谢异常进而导致软骨损伤(软骨附着的生物力学结构异常).另外,有研究发现,在OA患者中软骨下骨改变涉及破骨细胞异常,因此可采用破骨细胞抑制剂——双膦酸盐治疗OA.双膦酸盐是骨吸收和骨转换的有效抑制剂,可以抑制破骨细胞活性,对软骨下骨骨代谢异常有抑制作用,同时可以保护关节软骨、减缓软骨退变;此外双膦酸盐可抑制关节软骨下骨骨量丢失、维持软骨下骨微结构、维持关节功能、缓解关节疼痛.目前,双膦酸盐不但在动物骨关节模型干预后有良好结果,而且在临床实践中也有部分患者开始运用.本文讨论双膦酸盐对膝关节骨关节炎症状改善、治疗作用的相关研究进展.

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资助基金：国家自然基金81273090;81500680;江苏省临床专项BL2014044;苏州市卫生局项目LCZX201305;优势学科群XKQ2015001National Natural Science Foundation of China81273090,81500680;Jiangsu Provincial GrantBL2014044;Study on the project Application of SuzhouLCZX201305;Construction Project of Superior Academic Subjects GroupXKQ2015001

在线出版日期：2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1393-1398