倒置微创锁定接骨板与髓内钉治疗股骨转子部骨折疗效对比分析

摘要：

目的 比较倒置使用微创锁定接骨板(less invasive stabilization system,LISS)与髓内固定治疗股骨近端转子部骨折的疗效.方法 回顾性分析2004年3月至2011年5月采用倒置LISS或髓内固定系统治疗362例股骨转子部骨折患者资料,其中采用倒置LISS固定70例(倒置LISS固定组),男32例,女38例;年龄45～ 87岁,平均73.4岁.采用髓内固定系统治疗292例(髓内固定组),男125例,女167例;年龄14～ 96岁,平均74.7岁.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间、骨愈合情况、术后并发症发生率及关节功能.结果 倒置LISS固定组手术时间、术中出血量、住院时间分别平均为120 min、100 ml、12d,髓内固定组分别平均为80 min、100 ml、1Od.倒置LISS固定组术后3例发生下肢深静脉血栓栓塞,髓内固定组术后10例发生下肢深静脉血栓栓塞、3例发生肺栓塞.倒置LISS固定组63例、髓内组257例获得随访,平均随访时间26.9个月.术后髋关节Harris评分,倒置LISS固定组为平均为75分,优良率42.9％ (27/63);髓内固定组为平均77分,优良率41.6％(107/257).倒置LISS固定组术后7例出现螺钉断裂,并发症发生率为11.1％(7/63);髓内固定组2例发生髋螺钉退出、9例发生螺钉穿入髋臼,并发症发生率为4.3％(11/257).髓内固定组内固定相关并发症发生率明显低于倒置LISS固定组.结论 倒置LISS和髓内固定均能有效治疗转子部骨折,术后髋关节功能二者无显著差异.倒置LISS术后内固定相关并发症发生率高于髓内固定.

关键词：股骨骨折、内固定器、骨折固定术,髓内

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在线出版日期：2015-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：32-39