角稳定钢板结合关节面下支撑治疗关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折

摘要：

目的：探讨角稳定原则结合关节面下支撑治疗关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法回顾性分析2008年11月至2012年6月，采用Synthes解剖锁定加压钢板结合关节面下克氏针固定治疗13例关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折患者资料，男7例，女6例；年龄20~77岁，平均52岁；左侧9例，右侧4例。Mayo分型：ⅡB型11例，ⅢB型2例；Schatzker-Schmeling分型：A2型2例，C型9例，D型2例，其中C型骨折中1例伴Ⅰ型冠状突骨折（Regan和Morrey分型）。使用Mayo肘关节评分指数（Mayo elbow performance index, MEPI）和简化的臂肩手功能障碍评估表（the shortened disabilities of the arm, shoulder and hand, Quick-DASH）评价患者的术后功能，同时行满意度调查和X线片随访。结果13例患者均获得随访，随访时间8~41个月，平均20.2个月。肘关节屈伸活动65°~140°，平均112°，前臂旋转活动150°~180°，平均170°。MEPI评分85~100分，平均96分，其中优12例，良1例，优良率为100%。Quick-DASH量表得分0~16.7分，平均6.2分。满意度评价，8例为非常满意，4例为满意，1例为一般。骨折均完全愈合，愈合时间11~24周，平均12.7周；无一例发生内外翻畸形、不稳定、感染、尺神经损伤等并发症。术后5例诉内固定刺激引起轻度不适，其中3例屈伸活动度＜100°，被诊断为关节僵硬（1例取出内固定，1例取内固定同时行内侧副韧带松解，1例拒绝治疗）。结论 Synthes解剖锁定加压钢板螺钉角稳定结合克氏针关节面下支撑治疗关节面粉碎的尺骨鹰嘴粉碎性骨折固定确实，有利于肘关节早期活动，临床应用效果优良。

关键词：尺骨鹰嘴、骨折、粉碎性、骨折固定术

分类号：R68;TP3

在线出版日期：2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1008-1015