伴有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗

摘要：

目的：探讨有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月手术治疗并获得随访的14例有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折患者资料，男9例，女5例；年龄28～71岁，平均49.9岁；受伤至手术时间为4～14 d，平均9 d。Letournel-Judet分型：前柱+后半横断骨折8例，单纯前柱骨折6例；其中3例合并腰椎压缩性骨折，2例合并胫骨平台骨折，1例合并多发肋骨骨折。经髂腹股沟入路或髂腹股沟+Kocher-Langenbeck联合入路行切开复位植骨内固定术。术后按照Matta复位标准评估骨折复位质量，按照Matta髋臼骨折评分系统评估术后髋关节功能。结果14例患者均获得随访，随访时间6～60个月，平均36个月；患者髋臼骨折均获骨性愈合，愈合时间为3～4个月，平均3.4个月。术后Matta骨折复位评价，优6例，良5例，可2例，差1例，优良率为78.5%（11/14）；术后Matta髋臼骨折评分为10～18分，平均16.4分，其中优5例、良5例、可3例、差1例，优良率为71.4%（10/14）。术后发生创伤性关节炎3例，其中2例疼痛严重者行人工全髋关节置换术后疼痛消失，1例症状较轻者服用非甾体抗炎镇痛药物缓解；1例发生异位骨化，无明显不适，未予处理。结论有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折一般于受伤后5～10 d手术治疗为宜，最长不应超过2周；采用髂腹股沟入路或髂腹股沟入路+Kocher-Langenbeck联合入路可良好复位关节面及充分植骨，术后疗效满意。

关键词：髋臼、骨折、压缩性、骨移植、骨折固定术、内

分类号：R68;TH7

在线出版日期：2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1000-1007