可调式锁定接骨板治疗桡骨远端骨折畸形愈合

摘要：

目的 探讨可调式锁定接骨板治疗桡骨远端骨折畸形愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年3月,采用可调式锁定接骨板治疗11例骨折畸形愈合患者资料,男3例,女8例;年龄35 ～ 76岁,平均(62.5±12.3)岁;左侧4例,右侧7例.其中2例为夹板固定治疗后致畸形愈合,2例为石膏固定治疗后致畸形愈合,1例为外固定治疗后致畸形愈合,6例为切开复位钢板内固定治疗后致畸形愈合;初次手术至再手术时间为5～20个月,平均(13.9±5.6)个月.根据影像学(包括尺骨变异、掌倾角、尺偏角)表现及握力、腕关节关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、上肢功能(disability of arm shoulder and hand,DASH)调查表评价术后疗效.结果 11例患者均获得完整随访,随访时间10 ～ 15个月,平均12个月;影像学骨折愈合时间为7～12周,平均8周.术后12个月腕关节屈曲活动度为50.2°±11.3°(范围,35°～70°),背伸为55.1°±11.5°(范围,30°～80°),尺偏为30.1°±9.2°(范围,10°～40°),桡偏为22.1°±6.6°(范围,10°～ 30°),旋前为79.9°±8.5°(范围,60°～90°),旋后为82.6°±11.2°(范围,50°～90°);术后12个月DASH评分为平均(18.5±8.3)分(范围,10～35分),较术前平均(52.7±11.3)分有明显改善;术后VAS评分为平均(1.7±1.2)分(范围,0～4分),较术前平均(5.9±1.4)分明显改善.2例患者术后腕关节功能轻度受限,其中l例患者在重体力工作时有中度疼痛,但在内固定取出后症状改善;另1例患者经消炎镇痛药物治疗后症状改善.无一例发生继发移位、内置物松动及软组织感染.结论 可调式锁定接骨板作为一种全新的钢板可以用于治疗桡骨远端骨折畸形愈合,术后患者腕关节解剖结构得以重建,关节功能获得改善.

关键词：桡骨骨折、内固定器、骨折固定术,内、治疗结果

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在线出版日期：2014-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：717-722