颈椎椎板成形术后脊髓后移的相关因素分析

摘要：

目的 探讨颈后路单开门椎板成形术后脊髓后移的影响因素及其规律.方法 2008年2月至2010年10月收治的压迫性颈脊髓病患者经筛选后43例纳入本研究,均接受C3～C7后路单开门椎板成形术,男32例,女11例；年龄33～78岁,平均57.9岁.脊髓型颈椎病伴发育性颈椎管狭窄30例,颈椎后纵韧带骨化症13例.门轴侧关节突螺钉锚定法21例,保留门轴侧肌肉韧带复合体的钛缆悬吊法22例.术前、术后3个月颈椎中立位MRI正中矢状面测量各节段代表脊髓及硬膜囊后移的参数:脊髓前缘后移,脊髓后缘后移,硬膜囊前缘后移,硬膜囊后缘后移；将齿突与T1椎体后下角的连线定义为E线,其长度为E值,从每个基准点向E线作垂线,每个垂线段的长度为Px(x=1～6),得到代表每个节段局部曲度的参数100×Px/E)；以颈椎曲度指数(curvature index,CI)表示颈椎整体曲度.对以上参数进行线性相关分析.结果 硬膜囊前缘后移在不同水平无明显变化,脊髓前缘后移、脊髓后缘后移与硬膜囊后缘后移则随所处节段不同而相应发生变化,且三者的变化具有一致性.脊髓后缘后移最大值位于C5,6水平,但C5,6水平脊髓后缘后移与CI无相关性.相关分析表明脊髓后缘后移与硬膜囊后缘后移呈高度线性相关,与(100×Px/D)具有较低的相关性.结论 颈椎单开门椎管扩大成形术后脊髓的后移程度与同水平硬膜囊的后移程度高度相关,与局部曲度相关性较弱,与颈椎整体曲度无相关性.

关键词：颈椎、脊髓压迫症、脊髓

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在线出版日期：2013-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：454-458