幼儿手背静脉输液渗漏致手部挛缩

摘要：

目的 总结幼儿手背静脉输液渗漏后发生手部挛缩的临床表现及治疗效果,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析2004年3月至2011年9月治疗手背静脉输液渗漏致手部挛缩并获得随访的6例患儿资料,男3例,女3例；年龄24～51个月,平均38个月；从发生输液渗漏至就诊时间为3～6个月.患儿示、中、环、小指均受累,就诊时掌指关节于0°～l0°位固定,其中中指最严重,中指过伸-20°～0°固定.6例患儿拇指均正常.6例患儿中2例行手背伸肌腱松解、掌指关节背侧关节囊松解术；4例未行手术治疗,仅接受手部康复训练,包括物理治疗(超声波、中频脉冲电治疗等),以促进局部手背肿胀消退、瘢痕软化,同时行手指关节的主被动屈曲功能锻炼,夜间辅助支具固定.结果 手术治疗的2例患儿术中掌指关节可被动屈曲90°,术后2个月和6个月随访时均出现挛缩复发,掌指关节于伸直位固定.4例接受康复治疗的患儿随访1～8年,在康复治疗期间掌指关节可主动屈曲30°～45°,停止康复治疗后出现挛缩复发,掌指关节主动屈曲0°～15°.结论 幼儿手背静脉输液渗漏致手部挛缩的发生机制尚不清楚,单纯保守及手术治疗远期随访效果均欠佳；临床上应严格掌握保守及手术治疗的适应证,并二者相结合以获得良好的功能恢复.

关键词：儿童、注射,静脉内、手、挛缩

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在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：55-59