10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.11.010
膝关节周围骨巨细胞瘤治疗的多中心回顾性研究
目的 回顾性分析多中心膝关节周围骨巨细胞瘤的治疗现状,探讨影响手术方案选择、肿瘤复发以及肢体功能的相关危险因素.方法 收集5个骨肿瘤治疗中心2000年3月至2012年5月病理学确诊并经手术治疗的222例膝关节周围骨巨细胞瘤患者,男120例,女102例;年龄(35.5±12.3)岁.肿瘤行囊内刮除术、切刮除术或边缘切除术.分析流行病学、形态学、影像学因素和临床特征,探索术后肿瘤复发、手术方式、术后肢体功能的相关影响因素.结果 行囊内刮除128例(57.6%),切刮除术13例(5.8%),边缘切除术79例(35.5%).159例患者获得随访,随访率为71.6%.术后23例复发,复发率14.5%(23/159),术后至复发的时间(23.9±22.3)个月.囊内刮除术后复发率为19.0%,切刮除术为0,边缘切除术为8.9%,手术方式是影响术后复发的唯一因素.复发肿瘤的手术方式与首诊原发肿瘤的差异有统计学意义,复发患者更倾向于边缘切除.病理性骨折、Campanacci分级、Enneking骨肿瘤分期以及有无软组织肿块可明显影响手术方式的选择.囊内刮除术后患者的国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分明显优于边缘切除,Enneking分期、有无软组织肿块、首诊原复发亦可明显影响患者术后肢体功能.结论 手术切除方式是同时影响术后复发与肢体功能的唯一因素.
膝关节、巨细胞瘤、骨、预后、多中心研究
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R738.1;R684;R445.2
天津市自然科学基金;天津市卫生局科技项目
2013-01-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共8页
1040-1047