可调式颈椎牵引器复位颈椎脱位的效果

摘要：

目的 观察可调式颈椎牵引器复位颈椎骨折脱位的临床效果.方法 回顾性分析2007年9月至2011年11月治疗47例颈椎骨折脱位患者资料,男36例,女11例;年龄7～62岁,平均35岁.伤后到就诊时间0.5～72 h,平均8.6 h.脱位节段:寰枕关节2例,C1.22例,C2.3 5例,C3.42例,C4.59例,C5.6 13例,C6.7 14例;其中30例伴骨折.16例无关节突绞锁,10例为单侧关节突绞锁,21例为双侧关节突绞锁.根据美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级标准,术前A级4例,B级10例,C级18例,D级10例,E级5例.根据日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分标准,术前JOA评分为2～14分,平均9分.采用可调式颈椎牵引器复位,复位后行支具或内固定治疗.结果 47例患者均成功复位,无一例发生神经损伤加重.牵引重量为7～60 kg,平均25.6 kg;牵引时间为3～10 min,平均8 min.术后随访时间为6～48个月,平均38个月.所有椎体排列、椎间高度均恢复正常;椎体间植骨全部融合,融合时间3～6个月,平均3.3个月;1例椎弓骨折患者术后1年仍未愈合,但无特殊不适,未再处理.末次随访时ASIA分级:A级3例,B级1例,C级4例,D级8例,E级31例;JOA评分为2～17分,平均12分.结论 可调式颈椎牵引器使用简便、安全,可实现即时复位,且复位成功率高.

关键词：颈椎、脱位、骨折、牵引术

所属期刊栏目：32

分类号：R687.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省科技计划项目2011B031300005;广州市海珠区科信局产学研重点项目20111100189

在线出版日期：2012-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：693-697