10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.05.013
股骨颈嵌插型骨折空间移位程度的三维重建研究
目的 测量股骨颈嵌插型骨折股骨头的空间移位参数,以重新认识股骨颈嵌插型骨折.方法 收集50例股骨颈嵌插型骨折患者双侧股骨近端的多层螺旋CT扫描的薄层原始数据,男17例,女33例.将原始数据(DICOM格式)导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型.在健侧生成骨折侧的镜像模型并将其与健侧相配准,使配准后的骨折侧镜像模型在CT横截面图像上生成新的蒙罩,在蒙罩上进行关键点的标记,通过软件三维测量技术计算股骨头空间移位参数,并分析测量数据.结果 嵌插型骨折股骨头空间移位角度为17.17°±10.40°,70% (35/50)的患者股骨头空间移位角度分布于10°~35°之间,30% (15/50)的患者股骨头空间移位>20°;股骨头中心的移位距离为(6.49±3.60) mm,股骨头小凹最深点的移位距离为(10.42±5.92) mm.部分股骨颈嵌插型骨折存在很大的空间移位及成角,将其完全归类于Garden Ⅰ型骨折存在一定的偏差.结论 三维重建数字化测量技术能够更加准确、高效地测量股骨颈骨折的真实空间移位程度.经典的股骨颈骨折Garden分型对于嵌插型骨折的认识存在一定的局限性;临床医生需重新认识嵌插型骨折,从而制定更适宜的诊疗方案.
股骨颈骨折、成像、三维、分类法
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金320.6750.11017
2012-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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