颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病的早期疗效

摘要：

目的 探讨颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床有效性.方法 回顾性分析2008年10月至2011年5月收治的27例伴交感神经症状颈椎病患者.使用Prestige或Discover人工椎间盘假体行单节段颈椎间盘置换术,术中彻底去除减压节段后纵韧带.全部病例随访至少6个月,平均15.1个月.统计并分析患者术前、术后1周、术后2个月及末次随访时交感神经症状改善情况、日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、健康调查简易量表(The Short Form-36,SF-36)评分及人工椎间盘假体稳定性.交感神经症状采用“20分评分法”评定.结果 所有患者术后变感神经症状评分均明显改善:术前为(8.5±2.5)分,术后1周为(1.6±1.4)分,末次随访时为(2.3±1.1)分.患者主观满意度:优15例,良8例,可4例,优良率为85.2％.JOA评分:术前为(10.8±2.4)分,术后1周为(11.1±2.5)分,末次随访时为(14.9±1.4)分；SF-36评分；术前为(102.7±8.7)分,末次随访时为(129.8±5.5)分,较术前均明显改善(P＜0.05).影像学检查提示:手术节段颈椎活动度得到保留(术前活动度为7.3°±2.7°,术后为7.7°±3.2°).全部假体位置稳定,未见松动、移位.结论 应用颈椎间盘置换术治疗伴交感神经症状颈椎病早期效果良好,术中彻底去除致压节段的后纵韧带可能是预后良好的关键因素.

关键词：颈椎病、自主神经系统疾病、关节成形术、置换

所属期刊栏目：32

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市科学技术委员会科研计划项目课题重大项目10DZ1950500;上海市科技人才计划项目10XD1405700

在线出版日期：2012-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：389-392