创伤后亚急性上行性脊髓损伤病因及发病机制的研究进展

摘要：

创伤后亚急性上行性脊髓损伤(subacute posttraumatic ascending myelopathy,SPAM)是指脊髓损伤后1～3周内出现的脊髓损害症状平面上升的现象[1].1969年,Frankel[2]首先报告8例脊髓损伤患者在伤后3周内出现损害症状平面上升并发展的现象,将其定义为SPAM.SPAM的发病率为1.8％～6％[3-4],可发生在脊髓的任何节段[5],但以胸腰段多见[6].损害上升平面通常较外伤的中心部位升高两个节段以上,最高可达17个节段[5].大多数SPAM患者预后良好,但仍有10％的死亡率,尤其是损伤平面上升累及至脑干水平者,死亡率极高[1].导致SPAM患者死亡的主要原因是病变上升累及至脑干水平,引起呼吸衰竭.个别文献报道的SPAM死亡率较高,可能与其易漏诊有关.尽管目前有多种关于SPAM发病机制的理论及假说,但其确切病因及发病机制仍有待于进一步研究[6].

机标关键词：创伤后、亚急性、脊髓损伤患者、损伤病因、发病机制、SPAM、死亡率、损伤平面、性脊髓损伤、脊髓损伤后、症状、预后良好、现象、脊髓损害、呼吸衰竭、干水、胸腰段、发病率、中心、文献

所属期刊栏目：32

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目;浙江省科技厅社会发展项目2009C03014-1;2009C33025

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：77-79