髋部暂时性骨质疏松症的诊断与保守治疗

摘要：

目的 探讨暂时性骨质疏松症的诊断方法及保守治疗疗效.方法 回顾性分析2006年10月至2009年7月收治的10例暂时性骨质疏松症患者的临床资料,对其临床表现、体格检查及影像学特征进行归纳.男4例,女6例;年龄22～43岁,平均35岁.所有女性患者均不在妊娠期内.2例髋关节正侧位X线片表现正常,8例表现为股骨头不同程度的骨质疏松,骨小梁模糊.MRI均表现为广泛均匀的信号改变,累及股骨头和股骨颈,其中7例病变同时出现在股骨转子周围.T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号.治疗方法包括避免重体力劳动、过量运动、长距离行走及采用药物治疗,药物包括非甾体抗炎镇痛药和二膦酸盐类药物.采用四点口述分级疼痛评分和Harris髋关节评分对治疗结果进行评价.结果 10例均获得随访,随访时间1.0～3.5年,平均2.5年.治疗1天后临床症状开始改善,治疗前疼痛评分为3级8例、4级2例,治疗6个月后为1级6例、2级3例、3级1例.治疗前Harris髋关节评分65～85分,平均74.5分;治疗6个月后84～100分,平均96分.治疗6个月后,X线片及MRI影像均基本恢复正常.结论 暂时性骨质疏松症是一种一过性、自限性疾病,有独特的临床及影像学特征.保守和支持疗法对暂时性骨质疏松症有效.

关键词：骨质疏松、骨髓、水肿、髋关节

所属期刊栏目：30

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2010-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：951-954