美多巴治疗早期非创伤性股骨头坏死的近期疗效观察

摘要：

目的 探讨美多巴治疗早期非创伤性股骨头坏死的近期疗效.方法 2002年10月至2008年11月,31例(48髋)早期股骨头坏死患者接受口服美多巴治疗,男24例(36髋),女7例(12髋);年龄24～70岁,平均40.5岁.16例(27髋)有激素应用史,10例(13髋)有长期饮用白酒史,2例(4髋)兼有激素及长期饮用白酒史,3例(4髋)原因不明,均无明确创伤史.按Ficat方法进行分期:Ⅰ期4髋,Ⅱa期40髋,Ⅱb期4髋.患者均表现为髋关节疼痛及活动受限.美多巴治疗的初次剂量为0.25g/d,如无不良反应,则逐渐缓慢增加至每次0.25 g,每天3次或每次0.5 g,每天2次.所有患者均摄双髋前后位X线片及行MR检查.采用Charnley改良Merle d'Aubigne临床综合评分方法评估疗效.结果 所有患者均获得随访,随访时间12～84个月,平均27.8个月.18例患者已连续服药10～28个月,平均22.21个月,已完成服药疗程;另13例患者仍在服药期间.患者临床症状均改善,X线片显示股骨头骨密度增高,68.75%(33/48)的股骨头维持原有形状,MRI坏死指数降低,临床满意率91.67%(44/48),治疗成功率72.92%(35/48),股骨头塌陷率27.08%(13/48).结论 近期临床疗效表明美多巴可以阻止或推迟早期坏死的股骨头发生塌陷.

关键词：股骨头坏死、药物疗法、治疗结果

所属期刊栏目：30

分类号：R74;R24

在线出版日期：2010-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：641-645