脊柱浆细胞瘤的诊断与治疗

摘要：

目的 总结脊柱浆细胞瘤外科诊断与治疗的临床经验.方法 回顾性分析1984年12月至2007年12月首诊并经手术治疗的脊柱浆细胞瘤27例患者的临床资料,男20例,女7例;年龄35～60岁,平均47.7岁.均主诉受累节段附近疼痛,9例伴放射痛,18例合并脊髓功能损害(Frankel B级1例、C级3例、D级14例).术前17例行CT引导下经皮穿刺脊柱病灶活检,病理均报告为浆细胞瘤.27例均经术后病理证实诊断.根据肿瘤侵犯部位选择前路、后路或前后联合入路手术.均行放疗和(或)辅助化疗.结果 5例失访,22例随访7～102个月,平均37.4个月.除1例于术后102个月死亡外,均存活并恢复正常工作与生活.术后局部疼痛或放射痛均缓解、括约肌功能障碍均恢复正常.术前脊髓功能B级、C级者于术后1年恢复至E级;D级14例中2例术后1周仍为D级,之后失访,12例恢复至E级.结论 CT引导下经皮穿刺脊柱病灶活检对诊断脊柱浆细胞瘤具有重要价值.对脊柱浆细胞瘤患者行选择性手术治疗可有效缓解疼痛,改善神经功能,恢复脊柱稳定,为进一步放疗和化疗创造有利条件.正规的放疗和化疗是巩固手术疗效的重要手段.

关键词：浆细胞瘤、多发性骨髓瘤、脊柱、治疗学

所属期刊栏目：29

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2009-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：558-562