10.3760/j.issn:0253-2352.2007.07.005
经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术的中期随访
目的 探讨经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术的中期随访结果.方法 84例96髋接受经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术,男6例,女78例;年龄11~46岁,平均27.6岁.髋关节发育不良87髋,Perthes病9髋.结果 随访3.8~9.0年,平均6.0年.Harris髋关节评分从术前平均76.1分增加到末次随访92.7分;外侧CE角从8.7°增加到32.7°,前方CE角从-4.2°增加到36.4°,髋臼臼顶倾斜角从27.9°减小到9.4°.术前有66髋存在Shenton线不连续,术后为31髋;术前有76髋存在软骨下骨硬化,术后为34髋;术前有41髋存在软骨下骨囊变,术后为23髋,差异有统计学意义.骨关节炎表现改善或未进展者78髋;骨关节炎表现有进展者18髋,4髋进展为T(o)nnis 3级,其中3髋矫正不足,1髋截骨进入关节.主要并发症包括截骨矫正不足9髋,过度矫正17髋,截骨进入关节2髋,截骨块固定失败1髋,股神经麻痹1例,切口疝4例,股外侧皮神经永久性麻木8例,Brooker Ⅰ期异位骨化3例.结论 经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术治疗成人髋关节发育不良,可获得畸形矫正与功能改善;缓解髋臼周围硬化和囊变,使髋臼周围骨质再生,保持关节间隙,延缓骨关节炎进展.手术操作正确、髋臼矫正位置准确是其技术关键.
髋脱位、先天性、截骨术、骨关节炎
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R6(外科学)
2007-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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