10.3760/j.issn:0253-2352.2006.12.010
骨盆内移截骨术治疗大龄儿童Perthes病的长期随访研究
目的 评价Chiari骨盆内移截骨术治疗8岁以上儿童Perthes病的远期疗效,探讨影响儿童Perthes病预后的因素.方法 1986年6月至2002年12月,共手术包容治疗8岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上Perthes病患儿103例(116髋),69例(72髋)获得长期随访,平均随访时间97个月(38~196个月).69例(72髋)中,根据Herring分型,B型30髋,B/C型22髋,C型20髋;男48例(50髋),女21例(22髋);8~10岁患儿47例(49髋),10~14岁患儿22例(23髋).术前X线片显示25髋存在明显半脱位.全部患儿均接受Chiari骨盆内移截骨术治疗.结果 全部病例术后均获得满意包容,无半脱位,未出现骨关节炎.按照改良Stulberg分级标准:(1)StulbergⅠ、Ⅱ级31髋,其中Herring B型19髋,B/C型9髋,C型3髋;StulbergⅢ级33髋,其中Herring B型10髋,B/C型11髋,C型12髋;StulbergⅣ、Ⅴ级8髋,其中Herring B型1髋,B/C型2髋,C型5髋.(2)男性患儿预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占48%,而女性患儿仅为23%.(3)8~10岁年龄组预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占55%,10~14岁年龄组仅为17%.结论 对发病年龄≥8岁的Herring B、B/C与C型患儿应给予手术包容治疗,Chiari骨盆内移截骨术可达到手术包容效果.Herring分型对Perthes病的严重程度和预后的评估有明确指导作用.
Legg-Perthes病、截骨术、随访研究
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R72(儿科学)
2007-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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