低分子肝素联合间歇充气加压预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成

摘要：

目的 比较在手术前后不同时间使用低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)联合间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的效果和安全性.方法 2003年7月至2005年6月,156例人工关节置换手术病例,随机分成4组.第1组38例,术前使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第2组42例,术后使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第3组36例,术前使用LMWH、术后使用IPC;第4组40例,术后使用LMWH与IPC.进行DVT症状评估、下肢深静脉的彩超检查,观察出血并发症与记录围手术期出血量.结果 第1组,DVT 2例(5.26%),出血量(1030.8±282.0) ml;第2组,DVT 2例(4.76%),出血量(900.7±246.9) ml;第3组,DVT 1例(2.78%),出血量(1040.3±288.5) ml,1例上消化道出血;第4组,DVT 9例(22.5%),出血量(852.2±295.4) ml.在DVT发生率上,第1、2、3组明显低于第4组(P＜0.05);在围手术期出血量上,第2、4组少于第1、3组(P＜0.05).结论 术后使用LMWH联合麻醉开始时即使用IPC以预防人工关节置换术后DVT发生的效果好,安全性高.

关键词：肝素、低分子量、静脉血栓形成、关节成形术、置换、临床试验

所属期刊栏目：26

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2007-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：823-826