10.3760/j.issn:0253-2352.2006.07.009
带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折
目的 应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折,探讨其早中期随访结果.方法 1997年1月至2003年12月,收治31例陈旧性股骨颈骨折患者,其中有完整随访资料者26例.男19例,女7例;年龄15~38岁,平均25岁.致伤原因:交通伤17例,高处坠落伤9例.Garden骨折分型:Ⅲ型11例,Ⅳ型15例.保守治疗骨折不愈合11例,术后骨折不愈合15例(闭合复位骨圆针固定6例、切开复位螺纹钉或骨圆针固定9例).受伤时间6~17个月,平均8.5个月.多数患者存在不同程度的肢体短缩及髋关节活动功能受限.X线片显示股骨颈骨折移位17例,股骨颈不同程度吸收9例.手术采用切开复位,带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨及螺纹钉、空心螺钉或骨圆针固定.术后6~8个月开始部分负重,术后11个月开始完全负重.结果 26例随访28~69个月,平均41个月.骨折全部愈合,愈合时间11~15个月,平均12.5个月.随访期间2例发生股骨头坏死.5例患肢短缩超过3 cm的患者术后无进一步短缩.Harris髋关节功能评分平均为82.8分.结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨可以改善骨折端的血运,促进青壮年陈旧性股骨颈骨折的愈合.
股骨颈骨折、骨折、不愈合、骨移植
26
R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2006-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
468-471