10.3760/j.issn:0253-2352.2006.02.007
改进的踝关节镜后方共轴入路的解剖学研究
目的评估改进的踝关节镜后方共轴入路的安全性和可操作性.方法 20具防腐冷冻踝关节标本随机分为两组,每组10具.第一组先模仿Acevedo等设计的共轴入路穿入克氏针,然后再建立改进的共轴入路:以平踝关节后方关节线的胫后肌腱鞘处为克氏针入口,切开皮肤、皮下与胫后肌腱鞘,牵开胫后肌腱,寻找后方关节间隙,将克氏针穿入关节后室,并在进入关节腔后紧贴距骨后缘推进,克氏针从腓骨后缘穿出皮肤.第二组分别在高于外踝最下极1.5 cm和2.5 cm两个平面建立改进的共轴入路.测量克氏针与踝关节后室重要解剖结构的距离.在5具新鲜标本上模拟实际手术建立改进的踝关节后方共轴入路.结果改进的共轴入路与小隐静脉、(足,母)长屈肌腱和胫神经的距离分别是(22.07+2.82)mm、(5.39+1.47)mm和(6.27+1.84)mm;原共轴入路与小隐静脉、(足,母)长屈肌腱和胫神经的距离分别是(8.54+2.76)mm、(3.62+1.37)mm和(4.40+140)mm.不同高度的共轴入路的静态安全性接近.(足,母)长屈肌腱和趾长屈肌腱为踝关节镜操作的安全性"内标志".结论与原共轴入路相比,改进的踝关节镜后方共轴入路具有安全性更高、操作更简单和易重复的优势.
踝关节、关节镜、解剖学
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R6(外科学)
2006-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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