10.3760/j.issn:0253-2352.2005.06.004
组织工程化异体骨复合BMP和自体骨髓治疗股骨头缺血性坏死
目的探讨非细胞型组织工程化异体骨复合骨形态发生蛋白(BMP)和自体骨髓植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死的疗效.方法首先进行股骨头髓芯减压,彻底刮除死骨.将异体松质骨混合bBMP和自体骨髓植入死骨刮除区,部分脱钙冻干异体腓骨植入髓芯减压孔道,直接支撑股骨头病变区软骨下骨.采用该方法治疗64例(78髋)股骨头缺血性坏死患者.结果所有患者均获随访,随访时间3个月~6年,平均44个月.随访3年以上28例(36髋),其中18例(22髋)FicatⅠ、Ⅱ期病例,患髋无明显疼痛及功能受限,CT显示形成密度较高的新骨,病变范围及程度无发展.4例(6髋)Ficat Ⅰ、Ⅱ期病例,患髋症状无加重,但病变进展了一期.6例(8髋)FicatⅢ期病例,2例无明显疼痛及活动受限,4例因症状无明显改善而行人工关节置换术.结论异体腓骨可提供直接的机械支撑力,阻止股骨头病变发展和塌陷;BMP可诱导骨髓和异体骨以增强其成骨能力.异体骨复合BMP和自体骨髓可作为治疗青壮年FicatⅠ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死的一种选择.
股骨头坏死、骨移植、骨形态发生蛋白质类
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R6(外科学)
国家自然科学基金39770745
2005-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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