10.3760/j.issn:0253-2352.2004.02.002
胸腔镜下前路矫形治疗青少年特发性胸椎侧凸
目的探讨胸腔镜下前路矫形治疗青少年特发性胸椎侧凸的疗效.方法青少年特发性胸椎侧凸33例,男7例,女26例;年龄10~18岁,平均13.6岁.Lenke分型均为Ⅰ型,其中24例为Ⅰ A型,9例为Ⅰ B型.术前Cobb角:冠状面原发性胸弯平均57.4°(43°~68°),代偿性腰弯平均32.0°(20°~47°);27例存在胸椎后凸不足畸形,胸椎后凸平均6.3°(0°~18°).手术方法为前路胸腔镜下切除椎间盘进行松解,应用CD Horizon Eclipse矫形内固定,同时在椎间隙植骨.随访期间测量冠状面Cobb角及矢状面胸椎后凸成角,了解冠状面和矢状面畸形矫正情况.结果固定节段包括T4~T12,平均7.4个.平均手术时间为3 h48min,平均术中出血量为308 ml,平均住院时间4.4d.全部病例随访6~36个月,平均20.6个月.末次随访时原发性胸弯平均矫正60.2%,代偿性腰弯自然矫正平均50.3%,胸椎后凸平均矫正20.4°.1例出现假关节形成及内固定折断,2例出现胸壁麻木.结论胸腔镜下前路矫形治疗胸椎侧凸具有创伤小、术后恢复快等优点,能达到与开胸前路矫形术同样的矫形效果.
胸腔镜检查、脊柱侧凸、内固定器
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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