骨源性肉瘤肺转移的手术治疗

摘要：

目的回顾性总结骨源性肉瘤肺转移的手术治疗经验,探讨影响疗效的相关因素.方法自1980年10月～2003年3月共治疗骨源性肉瘤肺转移患者32例,男22例,女10例;年龄11～61岁,平均22.1岁,多数为青少年.骨肉瘤25例,皮质旁骨肉瘤2例,软骨肉瘤3例,骨纤维肉瘤1例,Ewing肉瘤1例.ⅡB期26例(83.9%),ⅢB期5例(16.1%),另1例Ewing肉瘤按Enneking外科分期系统规定不能纳入分期.双肺多发转移25例(78.1%),单肺多发转移1例(3.1%),单肺单发转移6例(18.8%).合并肺外引流区淋巴结转移3处,锁骨转移2处,Ts椎体转移1处,胸骨转移1处,臀大肌转移1处,项部肌肉转移1处.共施行开胸术62例次.术式以肺转移瘤局部切除为主,施行肺叶切除术仅5次.结果32例中30例获得随访,2例失访.25例骨肉瘤中完成双肺转移瘤切除的18例,无瘤生存7例(38.9%),平均生存7年3个月,其中ⅢB期2例.Ewing肉瘤、软骨肉瘤各1例,分别无瘤生存22年5个月、13年3个月.皮质旁骨肉瘤2例,分别无瘤生存19年3个月和1个半月.死亡的21例(包括失访的2例)中除死于术后感染2例及麻醉意外2例外,余生存期均得到延长.结论手术切除肺转移瘤是挽救患者生命的有效措施,术式应以转移瘤局部切除为主.新辅助化疗是提高骨源性肉瘤肺转移手术治疗疗效、挽救患者生命的重要前提.

关键词：骨肉瘤、软骨肉瘤、肿瘤转移、肺、治疗结果

所属期刊栏目：23

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：668-674