新型胫骨分叉式交锁髓内钉的研制和应用

摘要：

目的设计和应用新型分叉式动力型交锁髓内钉( fork intralocking intramedullary nail, FLN).方法将分叉钉(FLN)与GK钉( Grosse- Kempf, GK)、矩形钉( rectangle nail,RN)、8孔钢板( 8- plante, 8PT)、梅花钉( plum blossom nail, PBN) 和 Ender钉( Ender' s nail, En) 在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上进行比较,并自1998年9月～2001年5月使用FLN治疗胫腓骨骨折患者169例(179侧).结果在抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度上,FLN与GK钉相似,明显强于矩形钉(RN)、8孔钢板(8PT)、梅花钉(PBN)和Ender钉(En);FLN的应力遮挡率明显优于GK钉.随访3个月以上者147例,已拔钉97例,骨折愈合时间为11～31周,平均19.6周,并发症包括外旋畸形5例(为10°～15°),外翻畸形4例,内翻畸形2例,均小于10°,短缩移位6例,膝关节进钉点局部疼痛16例,腓总神经损伤1例(3个月后恢复),术后发生迟发感染3例(术后1个月1例,5个月后感染2例),感染率为1.6%,延迟愈合2例(1.4%).按JohnerandWruhs疗效标准,总优良率为96.5%,一般为1.3%、差为2.2%.结论新型分叉式交锁髓内钉固定是一种方便有效的方法,对于严重胫骨粉碎性骨折和下段骨折者远端改以两枚横形锁钉,与GK钉相同,具有一钉两用,手术适应证广等特点.

关键词：胫骨、内固定器、生物力学

所属期刊栏目：22

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：362-366