10.3760/cma.j.issn.0253-2352.1999.09.109
改进第一骶椎椎弓根螺钉进入法的解剖学研究与临床应用
目的:改进S
1椎弓根螺钉的进入方法。
方法:选取20具完整成人骶骨标本,测量S
1下列指标:椎弓根尾偏角、椎弓根高度、椎弓根后投影、螺钉通道长度(LSP)及螺钉通道(SP)内偏角。同时观察椎弓根横断面、矢状面及骶骨翼轴线面骨小梁的分布情况。在测量的基础上,确定改进进钉点及其角度。临床应用53例,男21例,女32例;年龄25~65岁,平均44.4岁。按Meyerding分度方法,Ⅰ度21例,Ⅱ度27例,Ⅲ度5例。
结果:S
1进钉点改在冠状位小关节上为小关节面下缘水平线与小关节突外缘交点;斜位、矢状位小关节上为小关节面下缘水平线与小关节突外缘向外直移1~3 mm的垂直线交点处,置入方向为内偏25°~30°,尾偏25°~30°。53例共应用106枚S
1螺钉,其中104枚一次性准确通过椎弓根,随访7~63个月,按Steffee标准,Ⅴ级48例,Ⅳ级5例。
结论:改进后的S
1螺钉进入方法,明显改善了手术操作,增加了安全性。
骶骨、脊椎前移、内固定器、解剖学
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2022-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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