羟基磷灰石涂层人工颈椎间盘的实验研究

摘要：

目的:观察新型人工颈椎间盘假体置入犬颈椎后能否维持颈椎生理曲度和椎间隙高度，假体能否保持适度的活动能力及假体与骨的初期和长期稳定性。方法:参照对15条犬颈椎的几何测量，设计新型犬用羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）涂层人工C
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7间盘假体。20条成年犬随机分为3、6、12周HA涂层组及6周无涂层组。行X线摄片、组织学观察、生物力学及力学推出试验、组织形态计量学测定。
结果:X线显示术后各组犬颈椎生理曲度正常，C
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7置换椎间隙高度正常。HA涂层假体与周围骨紧密结合，而3例无涂层假体与骨之间可见透亮线。组织学观察见术后各期HA涂层均与骨直接紧密结合，无涂层假体与骨间存在间隙。生物力学实验示C
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7假体置入术后各组较置入即刻的各向活动范围减小。置入术后各组之间各向活动范围差别无显著性意义。置入术后12周活动范围为前屈5.92°±2.12°，后伸6.65°±2.18°，右侧弯7.58°±1.56°，左侧弯7.50°±1.69°，与相邻C
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6椎间隙各组各向活动范围差别无显著性意义。力学推出试验与组织计量学示各HA组剪切强度及骨结合率分别为：3周（1.09±0.41）MPa，（42.20±2.60）%；6周（2.04±0.34）MPa，（74.00±1.20）%；12周（2.59±0.07）MPa，（69.50±20.00）%；随假体置入时间的增加而增加，且较无涂层组的（0.29±0.15）MPa、（6.40±8.90）%明显增大。
结论:HA涂层人工颈椎间盘假体可以维持犬颈椎正常生理曲度和椎间隙高度，维持置换间隙较为稳定和大小适宜的活动范围，可以与椎体获得初期和长期稳定的固定，具有临床应用的可能。

关键词：颈椎、椎间盘、假体、硬羟基磷灰石、生物力学

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在线出版日期：2022-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：530-533,C1