10.3760/cma.j.issn.0253-2352.1999.07.110
肢体肿瘤所致病理性骨折的早期诊断与治疗
目的:正确认识肢体肿瘤所致病理性骨折的概念和病因,掌握早期诊断与鉴别诊断方法,减少误诊、误治,提高治疗效果。方法:1981年12月~1997年10月共收治肢体肿瘤所致病理性骨折患者162例,其中良性肿瘤与肿瘤样病损85例,恶性肿瘤77例。治疗原则:良性肿瘤行刮除植骨,根据不同情况分别采用张力带钢丝、钢板螺钉、石膏以及单臂外固定架进行固定。恶性肿瘤要在配合化疗和放疗基础上分别采用肿瘤段切除灭活再植、开创放疗、异体半关节移植,对于无保肢条件者实行截肢。结果:162例病理性骨折经过上述治疗均能愈合。以良性骨肿瘤与肿瘤样病损作为原发病的85例术后10个月内复发4例;10~12个月复发21例;1~5年复发12例。恶性骨肿瘤77例的两年生存率为78%,五年生存率为42%。结论:肢体肿瘤所致病理性骨折的治疗并不困难,关键是原发病的早期诊断与鉴别诊断。诊断时要认真询问病史和受伤机制,骨折前有夜间痛、轻度外伤就出现骨折要想到肢体肿瘤所致病理性骨折的可能。
四肢、骨肿瘤、骨折、诊断
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2022-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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