晚期妊娠合并毒蛇咬伤一例的护理体会
@@ 1临床资料患者29岁,因”孕37+4周、毒蛇咬伤左内踝部4h”于2004年7月4日凌晨1:28收入创伤科.经我科会诊后,于当日下午12:25以”孕37+4周、G5P1、先兆临产”转入我科.查体:见左内踝部创口”十”字状切开,外敷黑色蛇药,无渗血、渗液,左下肢踝关节上10 cm以下肿胀明显,创口处有压痛.产科检查:胎动正常,伴不规律性下腹胀痛.B超及胎心监测胎儿宫内情况良好.患者是经产妇,无阴道试产禁忌证,可在严密监测胎心情况下经阴道分娩,但考虑患者因毒蛇咬伤,可能引起凝血功能障碍及全身神经中毒症状导致心跳、呼吸骤停和产后出血,加之毒素可能通过胎盘影响胎儿导致宫内窘迫等,因此及早终止妊娠,予剖宫产手术.患者产下女活婴,体重3 300 g,外观发育良好,阿普加评分1、5、10 min均为10分.经精心治疗、护理,患者产后恢复较好,左下肢踝关节以上肿胀逐渐消失,仅足背轻微肿胀,术后4 d出院.
晚期妊娠、毒蛇、咬伤、护理
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R595.8(全身性疾病)
2007-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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