先天性生殖器官异常孕妇的围生结局分析

摘要：

目的:探讨先天性生殖器官异常孕妇的围生结局。方法:选择2009年1月至2019年12月，于四川大学华西第二医院活产分娩的99 779例单胎妊娠孕妇为研究对象。根据是否合并先天性生殖器官异常，将其分为观察组(n＝324，合并)及对照组(n＝99 455，未合并)。回顾性分析2组孕妇的临床病例资料，总结观察组不同类型先天性生殖器官异常孕妇的围生结局特点。采用χ2检验及独立样本t检验，对2组孕妇妊娠期各并发症发生率、剖宫产率及新生儿出生体重等，进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果:①观察组孕妇最常见先天性生殖器官异常前3位依次为纵隔子宫、单角/残角子宫及弓形子宫，分别占35.2%(114/324)、26.2%(85/324)及13.9%(45/324)。包括既往妊娠次数在内，观察组孕妇共计妊娠571次，其中弓形子宫、纵隔子宫孕妇的自然流产率位列前2位，分别为38.5%(35/91)、28.6%(61/213)；阴道畸形孕妇足月产率(70.0%)，高于子宫畸形者(52.8%)，并且差异有统计学意义(χ2＝4.432、P＝0.035)。②观察组孕妇早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥、胎儿生长受限(FGR)、胎盘黏连/植入、子宫破裂及剖宫产率分别为29.6%、29.3%、36.1%、5.9%、2.5%、21.0%、3.4%、78.7%，均分别高于对照组孕妇的9.8%、22.3%、5.7%、1.2%、1.0%、11.5%、1.5%、62.0%；而羊水过少率(0.9%)及新生儿出生体重[(2 913±652) g]，则显著低于对照组的2.9%、(3 254±445) g，并且上述差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组孕妇前置胎盘、妊娠期高血压疾病(HDCP)、产后出血(PPH)及子宫切除率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性生殖器官异常孕妇的母、胎围生期并发症发生风险高。提高该病孕妇的孕前及早孕期诊断率，加强围生期保健及处理，可改善其围生结局。

关键词：生殖器，女(雌)性、先天畸形、妊娠、妊娠并发症、妊娠结局、孕妇

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资助基金：四川省学术和技术带头人培养支持经费项目川人社办发〔2017〕919-25;Sichuan Academic and Technical Leaders Training Support FundOffice of Human Resources and Social Security of Sichuan 〔2017〕919-25

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：87-93