儿童感染后闭塞性细支气管炎临床分析

摘要：

目的 探讨儿童感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的临床特点.方法 选择2013年2月至2017年3月,于武汉儿童医院诊治的26例PIBO患儿为研究对象.回顾性分析其临床特点、病原学检查结果、影像学及肺功能检查结果、治疗和转归.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》.结果 对纳入的26例PIBO患儿的研究结果如下.① 主要临床表现:26例(100.0％)患儿表现为反复咳嗽及喘息,21例(80.8％)肺部闻及细湿啰音,14例(53.8％)合并活动后气促.②病原学检查结果:主要为腺病毒9例(34.6％),肺炎支原体8例(30.8％),麻疹病毒3例(11.5％).③ 辅助检查结果:对26例患儿进行胸部高分辨率CT(HRCT)的检查结果显示,26例(100.0％)均为马赛克灌注征呈阳性,合并支气管扩张为2例(7.7％),合并肺实变为13例(50.0％),合并肺不张为7例(26.9％);肺功能检查结果异常患者中,20例(76.9％)为阻塞性通气功能障碍,3例(11.5％)为混合性通气功能障;对11例患儿进行纤维支气管镜检查结果均显示支气管内膜炎症.④治疗与转归:对26例患儿均使用糖皮质激素及口服阿奇霉素治疗后,15例(57.7％)病情好转,11例(42.3％)临床症状反复或持续存在,本组无一例患儿死亡.结论 本组PIBO患儿表现为反复咳嗽、喘息,多为阻塞性通气功能障碍,胸部H RC T可见肺部特异性马赛克灌注征.腺病毒感染是该病患儿最常见病因.糖皮质激素和阿奇霉素治疗PIBO可能有效,本组PIBO患儿的总体预后欠佳.

关键词：细支气管炎、闭塞性、腺病毒科感染、麻疹病毒感染、呼吸功能试验、高分辨率计算机体层摄影、儿童

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资助基金：武汉儿童医院科研项目2019FE007

在线出版日期：2021-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：597-601