输卵管通液术联合溴隐亭治疗高催乳素血症所致不孕症合并输卵管阻塞疗效及其对患者血清促黄体激素、抗顶体蛋白酶抗体的影响

摘要：

目的 探讨输卵管通液术联合溴隐亭对高催乳素血症(HPRL)所致不孕症合并输卵管阻塞患者的临床治疗效果,以及对患者血清促黄体激素(LH)、抗顶体蛋白酶抗体(AcrAb)水平的影响.方法 选择2017年6月至2018年6月,绵阳市中心医院收治的HPRL所致不孕症合并输卵管阻塞患者102例为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=51)和对照组(n=51).对观察组患者采取输卵管通液术联合溴隐亭治疗,而对照组患者仅采取输卵管通液术治疗.分别采用化学发光法、酶联免疫吸附试验,检测患者血清LH、AcrAb水平.治疗结束后,对2组患者随访1年,观察其妊娠情况.2组患者采取输卵管通液术治疗的持续时间、术中出血量和术后下床活动时间,血清LH、AcrAb水平,以及治疗结束至妊娠的时间比较,采用成组t检验.2组患者输卵管阻塞治疗的总有效率、不良反应率、术后妊娠率比较,采用χ2检验.本研究经过绵阳市中心医院伦理委员会批准(审批文号:S-2018-022),与所有患者签署临床研究知情同意书.2组患者年龄、不孕年限等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 ①2组患者采取输卵管通液术治疗的持续时间、术中出血量和术后下床活动时间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②观察组输卵管阻塞治疗的总有效率为82.3％(42/51),显著高于对照组的64.7％(33/51),并且差异有统计学意义(χ2=4.080、P=0.043).③组间比较:治疗后,观察组患者血清LH水平为(5.59±0.58)IU/L,显著高于对照组的(5.36±0.57)IU/L,血清AcrAb水平为(12.2±2.5)U/L,显著低于对照组的(14.2±2.9)U/L,并且差异均有统计学意义(t=2.002、P=0.048,t=3.743、P<0.001).组内比较:治疗后,2组患者血清LH水平,均显著高于治疗前,而血清AcrAb水平,则均显著低于治疗前,并且差异均有统计学意义(P<0.05).④治疗结束后的1年随访期内,观察组妊娠率为70.6％(36/51),显著高于对照组的51.0％(26/51),治疗结束至妊娠的时间为(4.0±1.0)个月,显著短于对照组的(5.3±1.1)个月,2组分别比较,差异均有统计学意义(χ2=4.110、P=0.043,t=6.053、P<0.001).⑤2组治疗相关不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输卵管通液术联合溴隐亭治疗HPRL所致不孕症合并输卵管阻塞患者的疗效较好,患者妊娠率增高,可有效改善患者血清LH、AcrAb水平,不增加不良反应率.由于本研究纳入样本量相对较小,该方案治疗疗效仍有待大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实.

关键词：高催乳素血症、输卵管阻塞、输卵管通液术、溴隐亭、促黄体激素、抗顶体蛋白酶抗体、不育、女(雌)性

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资助基金：四川省卫生计生委科技项目18PJ072

在线出版日期：2020-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：444-450