血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、亲环素A与子痫前期患者脂代谢异常的相关性研究

摘要：

目的 探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-3、亲环素A(CyPA)与子痫前期(PE)患者脂代谢异常的相关性.方法 选取2017年1月至2018年6月,青海大学附属医院产科收治的98例PE患者为研究对象.根据PE严重程度,将其分为重度PE组(n=48)与轻度PE组(n=50).同时采用随机数字表法,选取同期于本院进行定期产前检查的50例健康孕妇作为对照,纳入对照组.采用酶联免疫吸附法,检测3组受试者的血清CTRP-3、CyPA水平.采用全自动生化分析仪,检测3组受试者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(IDL-C)水平.采用单因素方差分析,对3组受试者的人体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、CTRP-3、CyPA水平进行总体比较;然后,再采用最小显著性差异(LSD)法,进一步两两比较.PE患者血清CTRP-3、CyPA水平与其血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的相关性,采用Pearson相关性分析.PE患者血清CTRP-3、CyPA水平与其脂代谢指标的多因素分析,采用多重线性回归法.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.3组受试者年龄、孕龄分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 ①3组受试者BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、CTRP-3、CyPA水平分别总体比较,差异均有统计学意义(F=5.138、6.742、7.012、7.436、6.538、6.715、7.213、27.659、7.704,P＜0.05).对其进一步进行两两比较的结果显示,重度PE组和轻度PE组受试者BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、CyPA水平,均分别显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(重度PE组vs对照组:LSD-t =7.156、13.864、8.664、14.264、6.837、13.875、28.185,P＜0.001;轻度PE组vs对照组:LSD-t=5.875、11.673、7.148、10.643、4.184、11.684、23.686,P＜0.001);而血清HDL-C、CTRP-3水平,则均分别显著低于对照组,并且差异亦均有统计学意义(重度PE组vs对照组:LSD-t=12.864、44.378,P＜0.001;轻度PE组vs对照组:LSD-t=9.547、31.684,P＜0.001).重度PE组受试者的BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、CyPA水平,均显著高于轻度PE组,并且差异均有统计学意义(LSD-t=4.738、P＜0.001,LSD-t=9.814、P＜0.001,LSD-t=4.864、P＜0.001,LSD-t=2.326、P=0.042,LSD-t=2.563、P=0.028,LSD-t =2.713、P=0.022,LSD-t=6.145、P＜0.001);而血清HDL-C、CTRP-3水平,则均显著低于轻度PE组,差异亦均有统计学意义(LSD-t=6.258、16.386,P＜0.001).②PE患者的血清CTRP-3水平与其血清TG、TC、LDL-C水平,均分别呈负相关关系(r=-0.546、-0.573、-0.601,P＜0.001),而其血清CTRP-3水平与血清HDL-C水平,则呈正相关关系(r=0.531,P＜0.001).PE患者的血清CyPA水平与其血清TG、TC、LDL-C水平,均分别呈正相关关系(r=0.612、0.637、0.552,P＜0.001),而其血清CyPA水平与血清HDL-C水平,则呈负相关关系(r=-0.514,P＜0.001).③血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,均分别为PE患者血清CTRP-3、CyPA水平的独立影响因素(血清CTRP3水平:t=4.427、P＜0.001,t=3.675、P＜0.001,t=2.328、P =0.020,t =4.576、P＜0.001;血清CyPA水平:t=2.788、P=0.005,t=3.332、P=0.001,t=2.429、P=0.015,t=2.140、P=0.032).结论 PE患者血清CTRP-3水平较正常值降低、CyPA水平较正常值升高.CTRP3、CyPA水平与其脂代谢异常具有相关关系,可能参与PE的发生、发展过程.

关键词：亲环素A、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、先兆子痫、脂类代谢、甘油三酯类、胆固醇、HDL、LDL、孕妇

所属期刊栏目：15

资助基金：青海省卫生计生委一般指导性课题2018-wjzdx-117General Guiding Project of Health and Family Planning Commission of Qinghai Province 2018-wjzdx-117

在线出版日期：2019-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：382-388