单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠围生结局分析

摘要：

目的 探讨单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)双胎妊娠的围生结局及其围生期管理.方法 选择2011年1月至2016年12月,于四川大学华西第二医院妇产科收治的44例M C M A双胎孕妇为研究对象,收集其相应临床资料,采取回顾性分析法对其围生结局进行分析.结果 本研究中,MCMA双胎妊娠发生率为0.07％(44/61607).对44例MCMA双胎妊娠孕妇的研究结果如下.①诊断MCMA双胎妊娠时间:2例直至产时才被诊断为MCMA双胎妊娠,其余42例于孕龄为8+3～33+1孕周时,被诊断为M C M A双胎妊娠.②妊娠结局:2例孕妇自然流产终止妊娠;13例因死胎或合并胎儿畸形进行引产终止妊娠;10例仅一胎活产分娩,分娩孕龄为31～39+5孕周;19例双胎均活产分娩,分娩孕龄为30～36+1孕周.③胎儿畸形发生情况:这44例M C M A双胎孕妇妊娠的88例胎儿中,胎儿畸形率为19.3％(17/88).其中,2对(4例)胎儿为联体双胎,6例为无心畸形,1例为先天性心脏病,6例为其他畸形.④非畸形胎儿的存活情况:71例非畸形胎儿中,孕期死胎发生率为19.7％(14/71);46例活产儿的出生体重为(1962.6±474.6)g;新生儿死亡率为4.3％(2/46),随访存活新生儿迄今生长发育状况均良好.⑤胎盘及脐带检查:临床对44例MCMA双胎妊娠孕妇,于产后检查胎盘,均证实了MCMA的诊断.结论 MCMA双胎妊娠围生儿患病率及死亡率高,早期诊断MCMA双胎、规范化产前检查、严密监护胎儿情况及适时终止妊娠十分重要.临床加强对MCMA双胎的围生期管理,有助于改善其妊娠结局.

关键词：单绒毛膜单羊膜囊双胎、胎儿监测、围生结局、多胎产后代、胎儿

所属期刊栏目：13

分类号：R44;R71

资助基金：四川省人力资源和社会保障厅学术和技术带头人培养支持经费项目2016-183-31Academic and Technical Leader′s Foundation of Sichuan Provincial Human Resources and Social Security Department 2016-183-31

在线出版日期：2018-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：645-651