毛细支气管炎发展为支气管哮喘的相关因素分析

摘要：

目的：探讨毛细支气管炎发展为支气管哮喘(简称“哮喘”)的影响因素。方法对2012年12月至2015年6月,峨眉山市人民医院收治的150例毛细支气管炎,并随访2年的患儿的临床病历资料进行回顾性分析。对性别、饲养宠物、哮喘家族史、肥胖、湿疹史、母乳喂养时间、按时接种卡介苗(BCG)、父亲吸烟情况、过敏体质、疾病严重程度及应用免疫球蛋白(Ig)治疗11项因素影响下毛细支气管炎患儿的哮喘发生率差异进行比较；采用非条件多因素 logistic 回归分析,探讨毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素。本研究遵循的程序符合峨眉山市人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。结果①不同性别及家中是否饲养宠物患儿的哮喘发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)；有哮喘家族史、肥胖、有湿疹史、母乳喂养≤4个月、未按时接种 BCG、被动吸烟、过敏体质、重型毛细支气管炎和未应用 Ig 治疗患儿的哮喘发生率(45.2%、41.7%、42.6%、40.8%、37.5%、94.7%、57.9%、48.8%、37.3%)较无哮喘家族史、无肥胖、无湿疹史、母乳喂养>4个月、按时接种 BCG、未被动吸烟、无过敏体质、轻型毛细支气管炎和应用 Ig 治疗患儿(19.4%、21.9%、17.7%、19.8%、22.7%、3.6%、16.1%、18.3%、4.2%)高,且差异均有统计学意义(χ2=7.96、5.37、8.47、5.02、3.84、18.48、10.27、9.65、13.27,P <0.05)。②非条件多因素 logistic 回归分析结果显示,毛细支气管炎发展为哮喘的独立保护因素包括母乳喂养>4个月(OR =0.472,95% CI ：1.926~15.687,P <0.05),按时接种 BCG (OR=0.772,95% CI ：2.889~19.604,P <0.05)和应用 Ig 治疗(OR =0.914,95% CI ：1.836~10.419,P <0.05)；独立危险因素包括哮喘家族史(OR =16.695,95% CI ：2.783~28.258,P <0.05),肥胖(OR =5.498,95% CI ：1.772~13.486,P <0.05),湿疹史(OR =7.966,95% CI ：2.761~26.884,P <0.05),被动吸烟(OR =5.819,95% CI ：1.774~16.336,P <0.05),过敏体质(OR=8.652,95% CI ：2.779~26.527,P <0.05)和重型毛细支气管炎(OR =10.278,95% CI ：2.164~22.481,P <0.05)。结论毛细支气管炎发展为哮喘受多种因素影响,医护人员应对患儿家属进行健康教育,减少或消除危险因素的影响,提倡母乳喂养及按时接种 BCG 等。

关键词：细支气管炎、哮喘、因素分析、统计学、儿童

所属期刊栏目：12

分类号：TS1;R97

在线出版日期：2016-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：216-220