子宫内膜厚度和体积对体外受精-胚胎移植临床结局的预测作用

摘要：

目的：探讨超声检查子宫内膜厚度和体积,对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局预测的准确性。方法选择2012年12月至2013年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心接受 IVF-ET 治疗的254例不孕患者为研究对象。回顾性分析其临床病历及相关数据资料,根据患者在该治疗周期中是否成功妊娠,将254例患者分为妊娠组(n=160)和未妊娠组(n=94)。每例患者均在注射人绒毛膜促性腺素(hCG)当日上午进行超声二维扫查及三维成像,分别获取患者子宫内膜厚度和内膜体积数据。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述2项指标,预测患者 IVF-ET 临床结局的准确性。两组患者年龄、不孕年限、取卵数等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结果本研究254例患者中,妊娠率为63.0%(160/254)。妊娠组患者内膜厚度及内膜体积,均显著厚于或大于未妊娠组,且差异均有统计学意义[(11.0±1.8)mm vs (10.2±1.9)mm,t=3.114,P =0.002；(5.5±1.9)mL vs (4.3±1.9)mL,t =4.831,P <0.001]。ROC 曲线分析结果显示,内膜厚度与内膜体积的曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义(0.63 vs 0.69,Z =0.19,P >0.05)。内膜体积预测临床结局,在其最佳临界值为4.1 mL 时的灵敏度和特异度分别为76.9%和55.3%。结论内膜厚度和内膜体积对预测 IVF-ET 患者临床结局的准确性均较低。

关键词：受精、体外、成像、三维、超声检查、子宫内膜

分类号：R71;R73

资助基金：国家自然科学基金30900847 Project No.30900847,supported by National Natural Science Foundation of China

在线出版日期：2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：570-573